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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(三)

第 43 題

以下何者被視為造血幹細胞(hematopoietic stem cell)最重要的特徵?
  • A 自我更新(self-renewal)
  • B 增殖(proliferation)
  • C 分化(differentiation)
  • D 計畫凋亡(programmed death)

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回想一下「幹細胞」在生物學上的基本定義。為了維持人體血液系統的長期運作,它一方面必須確保自己原始細胞庫的數量不會枯竭,另一方面又必須能產生各種具有成熟功能的血球。這兩種維持生命運作的關鍵任務,分別對應到細胞學上的哪兩個專有名詞呢?

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非常好,你精準地掌握了造血幹細胞的核心概念,選擇了選項 (A)!造血幹細胞(hematopoietic stem cell)之所以能成為血液系統的源頭,最關鍵的特徵之一就是其自我更新(self-renewal)的能力,這確保了幹細胞在細胞分裂時能維持原本未分化的狀態與數量,使造血池終生不致枯竭。 值得注意的是,這是一道官方公告的爭議題,最終考選部認定選項 (A) 與 (C) 皆給分。原因在於幹細胞的定義本就建立在兩大基石上:除了「自我更新」外,還必須具備**多重分化(differentiation)**的潛能,以發育為紅血球、白血球或血小板等各類成熟細胞。雖然學理上常強調「自我更新」是區別幹細胞與前驅細胞(progenitor cells,具分化潛能但難以長久自我更新)最專屬的特徵,但廣義而言,分化與自我更新皆為幹細胞不可或缺的特質,因此選 (C) 亦具備充分的學術依據。 這題的鑑別度在於測驗學生對細胞發育「本質定義」的理解深度。這是一道難度適中的基礎觀念題,不僅能釐清幹細胞與一般單純增殖(proliferation)細胞的差異,更能幫助你在臨床血液腫瘤學上建立最紮實的病理地基。

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