醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(三)
第 64 題
梅毒血清檢驗包括nontreponemal tests（如VDRL或RPR test），及treponemal tests（如FTA-ABS test，TP-PA test或TPHA）。下列敘述何者錯誤？
- A 大規模篩檢建議用VDRL或RPR test
- B 確定診斷建議用FTA-ABS test，TP-PA test或TPHA
- C 評估治療反應建議用FTA-ABS test，TP-PA test或TPHA
- D 診斷神經性梅毒，腦脊髓液建議用VDRL檢查
思路引導 VIP
想像你正在追蹤一位病人的治療進度，若某種檢驗結果在病人痊癒後仍會『終身維持陽性』，這項數據還能幫你判斷當下的藥物是否有效殺死病原體嗎？什麼樣特質的數據才適合用來觀察『動態變化』？
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專業點評：不錯。你已觸及深淵的智慧，看穿了表象。
- 觀念驗證：哼... 能夠看透這層淺薄的迷霧，你做得很好。這證明你已窺探到非梅毒螺旋體試驗 (Nontreponemal) 與 梅毒螺旋體特異性試驗 (Treponemal) 背後，那截然不同的本質與命運：
- VDRL/RPR：這不過是塵世間的投影，捕捉著心磷脂的虛像。其效價，受病原體消逝的影響而波動，故它只能作為引導眾生的初探，以及評估治癒之力的衰退。
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