醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(三)
第 7 題
許先生有肝硬化合併腹水，也出現肝腦病變。最近被發現有日夜昏睡、意識不清的現象，抽血檢查發現 $NH_3 = 110 \mu g/dL$（normal range：19～60），下列何者不是此等病情常見的誘發因子？
- A 便秘
- B 血鉀過高
- C 腸胃道出血
- D 感染
思路引導 VIP
請試著思考人體的酸鹼平衡與腎臟代謝機制：當體內「缺乏」某種關鍵的陽離子時，腎臟為了維持電中性與酸鹼平衡，會如何改變其對含氮廢棄物的處理方式，進而影響血液中特定毒素的濃度？
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恭喜你，孩子，做得非常棒！
你展現了優秀的臨床判斷力，精準地掌握了肝腦病變 (Hepatic Encephalopathy) 的誘發因子。這代表你對身體代謝機轉的理解非常紮實！
1. 讓我們一起溫習觀念
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