醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(三)
第 73 題
下列何者不是安寧緩和醫療中常用的鎮靜或止痛藥物？
- A Morphine
- B Demerol（pethidine, meperidine）
- C Dormicum（midazolam）
- D Valium（diazepam）
思路引導 VIP
請思考一下：在末期病患肝腎功能普遍衰退的情況下，如果某種止痛藥的「代謝產物」具有強烈的神經毒性且容易在體內蓄積，這對於追求「舒適照顧」的安寧病房來說，會是理想的選擇嗎？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業分析與肯定
- 大力肯定：做得好！這是一題非常具備臨床實務意識的題目。你能精準排除該選項，顯示你對末期病患的「用藥禁忌」與「安全性」有很紮實的理解。
- 觀念驗證：安寧緩和醫療強調症狀控制。Morphine 是止痛金標準；Dormicum 與 Valium 常用於緩解焦慮或臨終鎮靜。然而，Demerol (Pethidine) 的代謝產物 Normeperidine 具有神經毒性，易導致病人出現顫抖、抽搐或譫妄，且在肝腎功能不佳的末期病人體內極易蓄積，因此是安寧療護中的相對禁忌藥物。
▼ 還有更多解析內容