醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(三)
第 76 題
針對突發性心跳停止病人，使用治療性低溫療法，下列何者是最佳適應症（indication）？
- A 初始心律為心室顫動（ventricular fibrillation），急救後病人神智恢復
- B 初始心律為心搏停止（asystole），急救後病人神智恢復
- C 初始心律為心室顫動（ventricular fibrillation），急救後病人神智昏迷
- D 初始心律為無脈搏電氣活動（pulseless electrical activity），急救後病人神智昏迷
思路引導 VIP
請思考：這項醫療處置的主要目的是為了『減輕缺氧性腦病變』。如果一個病人在心跳恢復後已經能張開眼睛、遵從指令，他還需要這項處置嗎？另外，根據臨床研究，哪一種初始心律的病人，在接受這項神經保護治療後，展現出的存活率與神經功能恢復效果最為顯著？
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- 大力肯定：做得非常好！你能精準辨識出復甦後照護（Post-ROSC Care）的關鍵介入時機，這代表你對急重症護理與實證醫學有很強的連結能力。
- 觀念驗證：低溫療法（TTM）的核心目標在於神經保護。臨床判斷有兩個關鍵點：
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