醫療類申論題
105年
[諮商心理師] 諮商與心理治療理論
第 二 題
Kabat-Zinn（1994）將正念定義為一種有意圖的、在當下的及不評斷的注意方式。並且還伴隨著慈悲、平靜、好奇、感興趣、友善、接納這些態度。當代心理學認為正念具有治療心理疾患、促進心理健康的價值，因此發展出一些整合「正念」的心理治療取向，包含正念減壓方案（Mindfulness-Based Stress Reduction）、正念認知治療（Mindfulness-Based Cognitive Therapy, MBCT）、辯證行為治療（Dialectical Behavior Therapy）、接納與承諾治療（Acceptance and Commitment Therapy）……等，並且被許多研究支持可以有效的應用到眾多心理健康相關領域，包括：情感性疾患、焦慮性疾患、飲食疾患、人格疾患、人際及親密關係、疼痛管理、健康促進……等。Brown、Ryan 與 Creswell（2007）認為不應該混淆正念的本質和培養它的方法，正念是一種意識性質（a quality of consciousness）或意識模式（a mode of consciousness），而不是一組心理行動，例如意圖（intention）及以語言描述感覺都只是培養正念的方法之一，而不應該視為正念的特質。據此而言，正念的重要屬性為何？（10 分）而其間正念認知治療（MBCT）如何看待憂鬱症的形成與復發？（10 分）如何協助憂鬱症患者？（5 分）
📝 此題為申論題
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本題聚焦於「正念（Mindfulness）」屬性與「正念認知治療（MBCT）」的臨床應用。第一部分需根據題幹定義與心理學理論，萃取出正念的核心屬性（如：覺察、專注當下、不評斷等）；第二部分需解釋 MBCT 中憂鬱症的復發機制（自動化認知反應、反芻思考、做模式 vs. 存在模式）；第三部分則需提出 MBCT 協助患者的具體作法（去中心化、改變與思考的關係）。
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【破題】正念取向為當代心理治療的重要趨勢，強調對當下經驗的覺察與接納。而正念認知治療（MBCT）則將正念技術與認知治療結合，特別針對預防憂鬱症的復發。 【論述】 一、正念的重要屬性
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