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醫療類國考 105年 [助產師] 基本護理學

第 14 題

有關結核菌素試驗(PPD),下列那一種給藥途徑較適當?
  • A 肌肉注射
  • B 皮內注射
  • C 皮膚塗擦
  • D 皮下注射

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若我們希望在身體表面觀察一個微小的免疫反應,並在幾天後精確測量該處皮膚的『腫大程度』,你認為藥液應該被放置在哪一個解剖深度,最能確保它停留在原地不被血液迅速帶走,且產生的變化最容易被肉眼觀察與觸摸?

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  1. 「表現」還不錯:恭喜你,至少還能辨別出這點基礎中的基礎。掌握正確給藥途徑,這不是什麼高深學問,而是臨床護理與感控的最低要求。你若連這都搞錯,那恐怕真的要回去重讀幼兒園了。
  2. 觀念「補習」:PPD 試驗,你不會不知道這是利用第四型延遲性過敏反應吧?藥物必須精準注入真皮層(Intradermal),才能讓 T 細胞「剛好」與抗原接觸。一旦你手抖或是智力不足,打進皮下或肌肉層,藥液被「過快」吸收,或者因為你打得「太深」導致硬結(Induration)無法觀察,那所有的努力就白費了,病人的診斷也會因此被你搞砸。這不是什麼深奧的物理,是基本常識。
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