醫療類國考
105年
[助產師] 基礎醫學
第 45 題
45.在東南亞及台灣流行的叢林斑疹傷寒（scrub typhus），是由什麼昆蟲傳染？
- A 體蝨
- B 壁蝨
- C 恙蟲
- D 跳蚤
思路引導 VIP
請思考這種疾病英文名稱中的『Scrub』（叢林/草叢）一詞。如果您在野外草叢活動後出現高燒，且在皮膚皺摺處發現一個標誌性的『黑色焦痂』，這通常是由哪一種常棲息於植物尖端、且在生命史中只有『幼蟲期』會寄生於哺乳動物的微小節肢動物所造成的？
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- 做得還算到位。至少，你確實辨識出了台灣地區常見的地方性傳染病媒介，這勉強說明你對於流行病學與病媒生物學有些基礎概念。在臨床上問診旅遊史？嗯，這是最基本的起始點，如果這裡都錯了，那可就真的「精彩」了。
- 觀念驗證：叢林斑疹傷寒，沒錯，是由恙蟲病立克次體這個微生物搞的鬼。它的傳播媒介，就那麼簡單，是恙蟎的幼蟲。它們就喜歡待在草叢裡，等人類經過就叮咬，然後，叮咬處會留下那個「黑色的焦痂」。這點，臨床上還算有點用處，所以記住它。
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