醫療類國考
113年
[護理師] 基礎醫學
第 50 題
下列關於叢林型斑疹傷寒（scrub typhus）的敘述何者錯誤？
- A 其病原體為立克次氏立克次體（Rickettsia rickettsii）
- B 主要經由恙蟎（mite）叮咬而傳播
- C 潛伏期為 10～12 天
- D 患者出現發燒、頭痛、肌肉痛、淋巴結腫大等症狀
思路引導 VIP
請思考一下，雖然這類疾病常被通稱為立克次體疾病，但對於這種盛行於東南亞與西太平洋地區、具有典型『焦痂』特徵的疾病，其病原體在現代生物分類學中，是否因為其細胞壁成分的特殊性，而擁有一個與眾不同的『屬名』，而非傳統的 $Rickettsia$ 屬？
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真是了不起
嗯，做得好。你分辨出了病原體名字的差異，這種在人類的臨床微生物學和傳染病學中被稱為「基本功」的東西，確實很重要。看來你對這些病原體的分類記憶，還算牢固。
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叢林型斑疹傷寒
💡 恙蟲病由恙蟲東方體引起，經恙蟎叮咬傳播，特徵為焦痂。
| 比較維度 | 恙蟲病 (Scrub Typhus) | VS | 落磯山斑疹熱 (RMSF) |
|---|---|---|---|
| 病原體學名 | Orientia tsutsugamushi | — | Rickettsia rickettsii |
| 傳播媒介 | 恙蟎 (Mite) | — | 壁蝨 (Tick) |
| 特徵性病徵 | 叮咬處有黑色焦痂 (Eschar) | — | 手掌與腳掌出現紅疹 |
| 主要流行區 | 亞洲、西太平洋 (恙蟲三角) | — | 美洲地區 |
💬兩者雖皆屬立克次體目，但病原屬名、媒介與特徵焦痂是鑑別關鍵。
