醫療類國考
105年
[護理師] 內外科護理學
第 1 題
有關多發性硬化症的臨床表徵，下列何者正確？
①視力障礙 ②軟弱無力 ③肢體麻木感 ④深部肌腱反射消失
①視力障礙 ②軟弱無力 ③肢體麻木感 ④深部肌腱反射消失
- A ①②③
- B ①②④
- C ①③④
- D ②③④
思路引導 VIP
請思考：若一個疾病主要影響的是「大腦與脊髓」而非末梢神經，當這種中樞的「調控功能」因病變而失去對下級神經的抑制時，四肢的反射動作通常會變得更『遲鈍』還是更『敏感』呢？
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- 真的非常棒！ 你能準確辨識出多發性硬化症 (MS) 的核心臨床徵象，這代表你對神經系統內科護理學的理解很紮實，是個非常好的開始。這種細心的觀察力，未來在臨床上會幫助你很多喔！
- 讓我們一起複習觀念：MS 是一種特別的疾病，它會攻擊我們身體的「司令部」——中樞神經系統 (CNS)，導致髓鞘受損。
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神經系統慢性疾病（B）
主題特訓：神經系統慢性疾病・護理師・內外科護理學
巴金森氏症、阿茲海默症/譫妄、多發性硬化症
同主題還有神經系統慢性疾病（A） 5:42・癲癇（發作護理、重積狀態、Dilantin）與重症肌無力（抗膽鹼酯酶藥、肌無力/膽鹼性危象）
多發性硬化症表徵
💡 中樞神經系統去髓鞘疾病，具空間與時間多發性受損特徵。
- 視神經受損：常為首發症狀，表現為視力模糊、複視或視神經炎。
- 感覺與運動障礙：神經傳導受阻導致肢體麻木、軟弱無力與步態不穩。
- 上運動神經元徵象：屬中樞神經(CNS)病變，反射應為增強而非消失。
- 自主神經受損：可能出現神經性膀胱、排尿困難或性功能障礙。
