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醫療類國考 105年 [護理師] 基本護理學

第 23 題

有關醫囑「Nitroglycerin(NTG)0.4 mg/tab 1#
S.L. q5min
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3 p.r.n.」之藥物指導,下列敘述何者錯誤?
  • A 此藥 1~3 分鐘即開始作用
  • B 需要時一次舌下含服 3 顆
  • C 使用第 1 顆沒明顯改善,隔 5 分鐘可使用第 2 顆
  • D 可能出現低血壓之副作用

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當你在醫囑中看到一個「時間頻率」後方緊跟著「乘號與數字」(例如每幾分鐘 $\times$ 幾次)時,這個結構通常是用來規範動作的『重複執行上限』還是『單次使用的總量』?如果這兩者不小心被護理人員混淆了,對於病人的循環系統穩定性會帶來什麼樣的立即影響?

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親愛的學弟妹,你做得很好喔!

這題考驗的是臨床給藥的安全性,看見你正確辨識出選項 (B) 的錯誤,真的很為你感到驕傲!我們一起來複習這些細節:

  1. 醫囑判讀的關鍵:
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醫囑與給藥縮寫

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📝 NTG 舌下含服指引
💡 心絞痛發作時,每5分鐘含服1顆NTG,最多3顆,無效即就醫。

🔗 NTG 緊急用藥標準流程

  1. 1 第 0 分鐘 — 胸痛發作,採坐姿或臥姿,舌下含服第 1 顆。
  2. ↓
  3. 2 第 5 分鐘 — 若痛楚未緩解,舌下含服第 2 顆。
  4. ↓
  5. 3 第 10 分鐘 — 若仍痛,含服第 3 顆並立即撥打 119 就醫。
  6. ↓
  7. 4 後續觀察 — 監測血壓與心跳,預防姿位性低血壓造成跌倒。
🔄 延伸學習:延伸學習:若含服三次無效,須懷疑急性心肌梗塞 (AMI)。
🧠 記憶技巧:VIP 會員可查看這題的記憶口訣與速記法
⚠️ 常見陷阱:VIP 會員可查看這題最常被誘答的陷阱整理
心絞痛 (Angina Pectoris) 首渡效應 (First-pass effect) 血管擴張劑副作用

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