醫療類國考
107年
[護理師] 基本護理學
第 20 題
對於心肌梗塞病人於胸痛時給與 nitroglycerin（NTG）藥物前後評估之重點，下列何者正確？①瞳孔大小 ②血壓 ③疼痛部位及程度 ④體溫
- A ①②
- B ①④
- C ②③
- D ③④
思路引導 VIP
想像你正準備給予一種能讓全身血管迅速「放鬆擴張」以減輕心臟壓力的藥物。從安全角度看，血管擴張最可能直接影響哪項生命徵象？再從治療目的看，原本讓病人最痛苦的那個主觀感覺，我們該如何確認它消失了沒？
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恭喜你！這題答得非常漂亮。這代表你對心血管藥物的臨床應用與病人安全監測有著相當紮實的直覺與基礎。
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給藥原則與給藥途徑（A）
主題特訓：給藥原則與給藥途徑・護理師・基本護理學
口服給藥原則、劑型與吸收、藥物與食物交互作用、三讀五對與拒服／漏服處理、貼片與口服器具
同主題還有給藥原則與給藥途徑（B） 5:42・注射給藥（肌肉／皮下／皮內部位與技術、胰島素、肝素）、眼藥水／眼藥膏、耳滴劑、陰道栓劑
NTG 用藥前後評估
💡 給予 NTG 前後應優先監測血壓變化與胸痛緩解情形。
🔗 NTG 給藥評估流程
- 1 給藥前評估 — 確認收縮壓 > 90 mmHg 且記錄疼痛分數。
- 2 舌下給藥 — 每隔 5 分鐘一次，最多三顆，促進冠脈擴張。
- 3 給藥後監測 — 追蹤血壓下降幅度與胸痛緩解程度。
- 4 副作用觀察 — 注意是否出現頭痛、暈眩或反射性心搏過速。
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🔄 延伸學習：延伸學習：若疼痛連續三劑未緩解，需警惕急性心肌梗塞。
