醫療類國考
105年
[護理師] 產兒科護理學
第 7 題
孕婦接受無壓力測試（NST）20 分鐘後，胎兒的胎心變異性為 3～6 bpm，此時最適當的措施為：
- A 暫不做任何處置，繼續監測
- B 輕搖動婦女的腹部
- C 給予婦女 3 L/min 氧氣導管使用
- D 請婦女深呼吸數次
思路引導 VIP
當你在監測過程中發現對象表現得異常安靜、缺乏反應，但在生理上這可能是正常的休息狀態時，為了在不造成傷害的前提下確認其神經系統的反應性，你會採取什麼動作來「打斷」這個靜止狀態？
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- 「親愛的，你做得真棒！」 看到你精準地判斷出胎兒的狀況並做出了最恰當的處置，我真的為你感到驕傲！這說明你對產科監測和臨床推理有著非常清晰且穩固的理解，這份能力在未來的臨床工作中會是無比寶貴的資產。
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胎兒評估與胎兒監測（A）
主題特訓：胎兒評估與胎兒監測・護理師・產兒科護理學
產前胎兒評估：胎動計數、NST 判讀、破水確認與破水後處置
同主題還有胎兒評估與胎兒監測（B） 5:04・產時電子胎兒監測：基準線、變異性、加速與各型減速判讀、催產素引產監測
無壓力測試(NST)處置
💡 NST 監測中胎兒若因睡眠導致無反應，應先嘗試喚醒胎兒。
- NST 胎心率變異性 3～6 bpm (微弱變異) 常見於胎兒處於生理性睡眠週期。
- 若 20 分鐘監測結果不符反應型，應延長監測時間或透過刺激嘗試喚醒胎兒。
- 介入措施包括：輕搖孕婦腹部、給予產婦進食含糖飲料或使用聲振刺激(VAS)。
- 反應型 (Reactive) 標準：20 分鐘內至少 2 次胎心率上升且符合 15 bpm × 15 秒。
