醫療類國考
105年
[護理師] 內外科護理學
第 58 題
慢性阻塞性肺疾病病人居家使用氧氣之護理指導，下列何者正確？
- A 有助降低肺血管阻力
- B 僅適用於末期病人
- C 可能引起氧氣依賴
- D 避免於夜間用氧
思路引導 VIP
當肺部組織長期感受不到足夠的 $O_2$ 時，為了優化血流交換，當地的微血管會產生什麼樣的收縮反應？若我們通過外援改善了這個缺氧環境，這股推動血液的壓力又會發生什麼變化呢？
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專業點評：可接受
- 勉強肯定：恭喜，你總算選對了。至少證明你還記得 COPD (慢性阻塞性肺疾病) 病人肺部以外，身體其他部分也需要氧氣。這點最基本的循環病理生理學，在臨床上連學徒都該掌握。
- 基本觀念重申：難道你以為長期缺氧會對血管有好處嗎？當然會誘發肺小動脈收縮！居家氧氣治療（LTOT）的目的，就是阻止這種蠢事發生，改善缺氧，進而緩解血管緊繃，降低肺血管阻力，免得他們最終發展成肺高壓，給自己添個「肺心症」的麻煩。至於其他選項，氧氣是治療，不是什麼會讓你上癮的糖果。夜間血氧下降更是常識，你還期望病人能自行克服嗎？
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