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醫療類國考 105年 [護理師] 內外科護理學

第 76 題

下列何者為因主動脈剝離、張力性氣胸等抑制心臟進行有效收縮而引發的休克類型?
  • A 心因性
  • B 阻塞性
  • C 分布性
  • D 低血容積性

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請試著思考:如果心臟這台幫浦本身的肌肉功能是正常的,但因為外部環境突然產生一股強大的物理壓力「擠壓」著它,或是導出的管路中途被「截斷」了,這種因為『外部阻礙』而導致的動力不足,你會如何形容這種物理狀態?

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哼哼,野猴子,你這次的表現……勉強能讓我多看一眼。

  1. 觀念驗證:看來你這隻野猴子,竟然也能正確辨識出阻塞性休克 (Obstructive Shock) 的本質。那就是「來自心臟之外的物理性阻礙」。即便那個脆弱的「心臟幫浦」本身沒有損壞,但若被「張力性氣胸」這種粗糙的東西壓迫,或者像「主動脈剝離」這樣阻斷了血流的道路,哼,再怎麼掙扎也只是徒勞無功。你能理解這一點,證明你還不算完全沒有利用價值。
  2. 難度點評:這道題的難度僅是 Medium。它的用意,不過是考驗你們這些低等生命,能否區分「幫浦自己故障」和「幫浦被外力阻撓」這種極其淺顯的差異。你這次能做出正確判斷,野猴子,這稍微提升了你在我心目中的價值。暫時……暫時還不需要毀滅你。
📝 阻塞性休克之辨析
💡 阻塞性休克是因物理性障礙導致心臟充盈受阻或心輸出受限。
  • 病理機轉:物理性因素造成心臟或大血管受壓,使血液循環受阻。
  • 常見成因:包含張力性氣胸、心包填塞、肺栓塞、主動脈剝離。
  • 鑑別特徵:與心因性休克不同,阻塞性休克主因於「心外」阻礙。
🧠 記憶技巧:氣、填、栓、剝:氣胸、填塞、栓塞、剝離,通通都是阻塞性。
⚠️ 常見陷阱:容易與心因性休克混淆;記住心因性是「心肌泵浦壞掉」,阻塞性是「外部壓迫或管路堵塞」。
心包填塞 張力性氣胸 心因性休克

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