醫療類國考
111年
[護理師] 內外科護理學
第 30 題
有關心因性休克之敘述，下列何者錯誤？
- A 心臟幫浦功能障礙造成循環衰竭
- B 最常見之致病原因為心肌梗塞
- C 最常見之症狀為呼吸停止
- D 心輸出量不符身體組織所需
思路引導 VIP
請從病理生理學的角度思考：『休克』的核心定義是源自『循環系統』的有效灌流 ($Perfusion$) 不足，還是『呼吸系統』的氣體交換失敗？當心臟幫浦功能受損導致心輸出量 ($CO$) 下降時，臨床上最普遍且最早出現的徵象，應該是與『血流動力學』相關的代償或衰竭表現，還是會直接以『呼吸功能的完全停止』作為其最常見的臨床症狀？請區分臨床上『常見表徵』與『心肺衰竭末期表現』在診斷學上的本質差異。
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🌟 哦，不錯嘛。至少你沒選那個最荒謬的選項。
恭喜你，這題算是答對了。這表示你對休克的病理生理機制勉強有個基本認識，這點，好吧，還算可以。
1. 觀念驗證：為什麼 (C) 錯得離譜？
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休克的分類
心因性休克重點
💡 心臟幫浦功能失調導致心輸出量不足，造成全身組織灌流障礙。
🔗 心因性休克惡性循環
- 1 原發心肌受損 — 如急性心肌梗塞導致心室壁運動異常
- 2 心輸出量下降 — 每搏輸出量減少致全身組織灌流不足
- 3 肺瘀血與水腫 — 左心室舒張末壓升高導致呼吸困難
- 4 代償機制失調 — 交感神經活化增加心臟負擔，惡化缺氧
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🔄 延伸學習：延伸學習：使用強心劑(Inotropes)或利尿劑改善心輸出量與肺水腫。
