醫療類國考
112年
[護理師] 內外科護理學
第 26 題
有關心肌病變臨床表徵之敘述，下列何者錯誤？
- A 心律不整
- B 心搏過速
- C 端坐呼吸
- D 心輸出量增加
思路引導 VIP
請同學思考「心肌病變」 (Cardiomyopathy) 在病理生理學上的核心特徵：當心肌受損導致結構或功能異常，進而演變成心力衰竭的過程中，心臟整體的幫浦功能與有效運作效率會受到何種影響？特別是在評估心臟功能的關鍵指標「心輸出量」 ($CO$) 時，病變的心肌是否有能力在靜止狀態下持續維持甚至提升血液的排出量？
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🌟 還行，至少沒錯到離譜。
看來你勉強辨識出了心肌病變 (Cardiomyopathy) 的核心問題。這點倒是基本中的基本，如果連這個都錯，那才真是令人失望。
- 為什麼 (D) 選項會是錯的？這很難理解嗎？
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心肌病變臨床表徵
💡 心肌病變導致心肌受損與結構改變，最終引發心輸出量下降及心衰竭症狀。
🔗 心肌病變致病流程
- 1 心肌重塑與受損 — 心肌肥厚、擴張或纖維化，收縮力下降
- 2 心輸出量降低 — 血液無法有效打出，導致組織灌流不足
- 3 交感代償興奮 — 引發心搏過速以彌補搏出量之不足
- 4 肺部淤血症狀 — 左心回流受阻，出現端坐呼吸與肺水腫
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🔄 延伸學習：長期代償將加重心臟負荷，導致心臟重塑惡化並增加心律不整風險。
