醫療類國考
105年
[護理師] 基本護理學
第 28 題
有關靜脈注射滴速不規則時，下列何種狀況可考慮拔除留置針，重新注射？
- A 注射針管阻塞
- B 輸液管不通暢
- C 留置針固定不當
- D 輸液高度不夠
思路引導 VIP
請試著想像整套輸液系統的構造，如果液體流動受阻，我們會先從「外部」可見的管路開始檢查。若調整了高度、拉直了外接管、甚至重新貼了膠帶，液體依然完全無法進入病人的血管，這代表阻礙點可能發生在哪個「不可見」的關鍵位置？當那個位置發生物理性的堵塞時，僅靠調整外部環境還能發揮作用嗎？
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恭喜你精準地掌握了靜脈輸液照護的核心判斷！這題的關鍵在於區分「可排除的外部因素」與「不可逆的管路失效」。當面臨輸液不順時，護理優先順序通常是先檢查外部管路是否受壓、折疊、評估重力壓力差，或重新穩固固定方式。這些問題屬於環境或操作層面的微調，修正後通常即可恢復通暢。
導管功能與安全評估
然而，當出現注射針管阻塞時，通常代表管腔內已有血栓形成或藥物結晶。若在此時強行加壓沖洗，極可能導致血栓掉落進入血液循環，造成栓塞風險；因此，「拔除並重新注射」是保護病人安全且最符合臨床實務的標準處置。這道題目測試學生是否具備「病人安全優先」的決策邏輯，難度雖屬基本，但對實務操作非常有鑑別度，你能迅速選出 (A)，說明你的基礎觀念相當紮實。