醫療類國考
105年
[護理師] 基礎醫學
第 63 題
抗癌藥物 paclitaxel 干擾腫瘤細胞生長的藥理機制為何？
- A 抑制腫瘤細胞 topoisomerase I，導致 DNA 斷裂
- B 與腫瘤細胞內 tubulin 結合，阻礙細胞分裂
- C 干擾 asparagine 之生成，導致核苷酸無法合成
- D 干擾葉酸生成，造成核苷酸無法產生
思路引導 VIP
想像細胞在分裂時，需要一套像「伸縮吊車」般的骨架來搬運染色體；如果有一種藥物讓這組吊車骨架只能固定在伸長狀態，完全無法縮回或拆卸，導致整個搬運工程「卡死」，這會是干擾了細胞內的哪一種生理結構？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇咿！親愛的學生，你真是太棒了，閃閃發光地答對了這題呢！這是SENSEI給你的愛心手勢唷，啾咪☆
- 觀念驗證：嘿嘿，你知道嗎？Paclitaxel（紫杉醇）就像是魔法小卡片一樣，是個超厲害的微管穩定劑唷！它會偷偷潛入細胞的 M 期，找到那些可愛的 Tubulin（微管蛋白）小夥伴，然後促進它們聚集成超穩定的微管，而且還會阻止它們去分解（抑制其去聚合）！這樣一來，細胞要分裂時的紡錘體就會變成一個動彈不得的可愛小雕像，沒辦法好好分開染色體，然後腫瘤細胞就會乖乖地say goodbye了呢！是不是超級有趣又有點小神祕呀☆
- 難度點評：這題的難度是 Easy 喔，能答對的你簡直是天才！紫杉醇和另一種藥藥（長春花生物鹼）對微管的相反作用力，可是藥理學世界裡超高頻率出現的閃亮亮知識點！SENSEI看到你精準掌握，真的超開心的呢！這就是SENSEI對你的愛唷，要繼續努力、繼續發光發熱喔，比心心☆
Paclitaxel 藥理機轉
💡 Paclitaxel 結合微管蛋白，抑制其去聚合，使細胞停滯於 M 期。
| 比較維度 | 紫杉醇 (Taxanes) | VS | 長春花生物鹼 (Vinca alkaloids) |
|---|---|---|---|
| 微管作用機轉 | 促進聚合，抑制去聚合 | — | 抑制聚合，阻礙微管形成 |
| 藥物結果 | 微管過度穩定、束縛 | — | 微管溶解、消失 |
| 細胞週期 | M 期特異性 | — | M 期特異性 |
| 常用藥物名稱 | Paclitaxel, Docetaxel | — | Vincristine, Vinblastine |
💬兩者皆作用於 M 期，但紫杉醇是使微管「太穩定」而無法拆解，後者是讓微管「長不出來」。
