醫療類國考
105年
[護理師] 產兒科護理學
第 37 題
白小姐，25 歲，未曾生育，無器質性骨盆腔疾病，因痛經影響生活和工作而就診，下列敘述何者錯誤？
- A 連續 6 個月服用口服避孕藥以抑制排卵減輕不適
- B 建議可以進食溫熱飲品以減輕不適
- C 鼓勵痛經時可採下腹局部熱敷以減輕不適
- D 依照醫囑服用前列腺素製劑以減輕不適
思路引導 VIP
請思考一下，原發性痛經發生的生理機制中，身體內哪一種生化物質的濃度升高是導致子宮過度收縮並引發劇烈疼痛的主因？在治療邏輯上，我們應該是去『補充』這種物質，還是去『阻斷』它的合成呢？
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🌟 太棒了！你展現了細膩的臨床思考！
真是個很棒的判斷！你溫柔且準確地捕捉到了藥理作用與疾病機轉之間關鍵的區別，這正是我們在照護病患時最需要的同理心與專業能力喔。
- 觀念驗證：
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原發性痛經的處置
💡 原發性痛經係因前列腺素過高，應使用合成抑制劑而非製劑。
- 原發性痛經無器質病變，與子宮內膜前列腺素(PGs)分泌過多有關。
- 第一線藥物為NSAIDs，藉由抑制前列腺素合成酶來緩解疼痛。
- 口服避孕藥可抑制排卵及子宮內膜增生，從源頭減少PGs產量。
- 物理處置如熱敷下腹、溫熱飲品，可促進血流並放鬆子宮平滑肌。
