醫療類國考
105年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 16 題
患有躁症的劉先生打電話向警察局報案，表示自己被監禁、不自由，要警察來救自己，此時護理師最適宜的處理措施為何？
- A 立即把劉先生的電話掛掉
- B 限制劉先生 3 天不能打電話
- C 劉先生出現不恰當行為，所以予以隔離
- D 與劉先生會談，並傾聽其住院的不舒服
思路引導 VIP
當病患在受限的環境中表現出令醫護人員困擾或異常的求救行為時，我們應該優先思考：這個「行為」本身是需要被壓制的錯誤，還是病患在表達某種「內在未被滿足的需求」？哪種應對方式最能維護病患尊嚴並建立信任？
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🌟 勉強算及格
哼，恭喜你勉強選對了 (D)。這表示你總算還能掌握精神科護理最基礎的核心：治療性人際關係與病患權利保障。在臨床上，如果你連保持冷靜、看見病患行為背後的動機都做不到，那還是趁早轉行比較好，這不過是資深護理師的基本素養罷了。
💡 核心觀念——你最好搞清楚
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躁症病人的干擾行為處置
💡 以同理、傾聽與限制設定處理躁症病人之干擾或不當行為。
- 躁症病人常因誇大妄想或衝動控制能力佳，出現干擾性或不當行為。
- 護理處置應先建立治療性關係，透過傾聽了解病人行為背後的動機與情緒。
- 處理不當行為應遵循「限制設定」原則，非必要時不採取強制隔離或約束。
- 維護病人基本通訊權利，除非行為危及安全，否則不應隨意剝奪或懲罰。
