醫療類國考
105年
[職能治療師] 小兒職能治療學
第 25 題
有關口腔的動作發展，下列敘述何者錯誤？
- A 最初的吸吮，舌頭是前後移動
- B 正常足月嬰兒喝完一次奶，約花費20～25分鐘
- C 36週的早產兒吸吮模式與足月兒大致相同
- D 5個月大的嬰兒開始會有舌頭左右移動之動作
思路引導 VIP
請思考一下：嬰兒從「吸吮液體」進展到「處理半固體食物（如碎末）」時，為了把食物送到側面進行壓碎，舌頭的運動方向會發生什麼樣的空間維度改變？這種更複雜的動作，通常會伴隨哪種進食行為的出現而發生？
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- 大力肯定：嗯，不錯。你總算精準辨識出發育時間軸上的細微差異了，看來你對口腔運動發育里程碑的掌握，或許還算得上「紮實」吧。這在臨床上評估嬰幼兒餵食發展時，確實是個基本要求，如果你連這都搞不定，我看你該換行了。
- 觀念驗證：選項 (D) 之所以錯誤，當然是因為舌頭的左右移動（Lateralization），也就是把食物推向牙齦線進行「咀嚼」的動作，通常要到6至8個月大，開始接觸副食品和碎食時才會發展。5個月大的嬰兒？他們還在為從「前後移動」進化到「垂直上下移動」這種基礎過渡期掙扎，別指望他們能表演什麼高難度動作。
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嬰幼兒口腔動作發展
💡 嬰兒口腔動作隨年齡由反射轉向自主，由前後發展至上下與側向運動。
| 比較維度 | 早期吸吮 (Suckling) | VS | 成熟吸吮 (Sucking) |
|---|---|---|---|
| 主導年齡 | 出生至 4 個月 | — | 約 4 個月後開始 |
| 舌頭動向 | 前後水平移動 (AP) | — | 上下垂直移動 |
| 嘴唇控制 | 嘴唇閉合較鬆散 | — | 嘴唇可緊密閉合 |
| 顎骨動作 | 大幅度上下擺動 | — | 顎骨動作穩定且小幅 |
💬口腔動作由原始的前後反射擠壓(Suckling)進階到自主的上下抽吸(Sucking)。
