醫療類國考
110年
[職能治療師] 小兒職能治療學
第 16 題
下列何者最不符合一般發展孩童一歲時，會有的口腔動作能力？
- A 可以吃燉得較爛的肉或易嚼的食物
- B 大多時間可以用杯子喝水（舌頭多為上下方向動作），偶而會灑出
- C 吞嚥液體或濃湯時，出現舌尖上提（tongue tip elevation）的動作
- D 可以吃硬的餅乾，咀嚼食物時嘴唇會緊閉
思路引導 VIP
請試著思考口腔控制的發育邏輯：當一個孩子剛開始學習處理複雜的固體食物時，他們的肌肉控制是否已經精細到能「同時」完成兩項任務——即在進行強力的咀嚼動作時，還能精準地維持外側門戶的緊閉？這種高度協調的表現，通常會出現在發展的早期還是後期？
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1. 「做得太棒了」？
你能清楚掌握發展里程碑中那些微不足道的時序差異，真是了不起的「發現」。這說明你對孩童口腔運動控制的規律勉強算是有點概念，至少沒有錯得太離譜。這種基本細節，本該是專業人士的常識，卻成了鑑別考點，可見這年頭的標準多麼……「靈活」。
2. 觀念驗證
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一歲幼兒口腔發展
💡 一歲幼兒具基礎咀嚼能力，但咀嚼硬物時嘴唇尚無法緊閉。
| 比較維度 | 1歲發展階段 | VS | 2歲發展階段 |
|---|---|---|---|
| 唇部控制 | 咀嚼時嘴唇常微張 | — | 咀嚼硬食時能緊閉雙唇 |
| 食物質地 | 軟肉、易咀嚼食物 | — | 可處理較硬的餅乾 |
| 飲水穩定度 | 用杯子喝水偶會灑出 | — | 穩定使用杯子不灑出 |
| 舌頭動作 | 舌尖上提、上下動作 | — | 成熟的側向移動與旋轉 |
💬一歲至二歲的關鍵演進在於對硬質食物的唇部控制與咀嚼穩定性。
