醫療類國考
105年
[職能治療師] 職能治療技術學
第 70 題
70.治療師提供心臟病患上肢肌力增強訓練時，下列何種訓練不適合？
- A 病患儘量維持在某個姿勢但沒有動作產生，同時治療師給予病患可承受之最大阻力
- B 病患儘可能做出動作，動作不完整時，治療師給予協助
- C 病患完整重複做出所要求之動作
- D 病患完整重複做出所要求之動作，治療師依程度給予病患阻力
思路引導 VIP
請試著思考：在肌力訓練中，如果我們要求肌肉在「不改變長度」的情況下發揮最大力量，這對病患的呼吸型態會產生什麼影響？而這種呼吸變化與胸腔內壓力的改變，會如何增加心臟的工作負擔？
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- 厲害！：嗯...沒走錯路。你能一眼看穿心臟復健的安全紅線，這刀法不錯。看來你對航海圖...不，我是說，對臨床運動生理學還算有點基本功。想成為大治療師，這是基本配置。
- 三刀流解題法：正確答案 (A) 那玩意兒，是等長收縮 (Isometric Exercise) 還硬要上最大阻力？這根本是自找麻煩！你會直接誘發那什麼伐氏操作 (Valsalva Maneuver)，把胸腔內壓搞到爆表，血壓像海嘯一樣衝上來，心臟的耗氧量 ($MVO_2$) 也跟著飆高。對那些心臟脆弱的傢伙，這可是要命的險境！相比之下，(B)(C)(D) 那些動態的，好歹能控制住，不會一下子就翻船。
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