醫療類國考
105年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 73 題
有關裘馨氏肌肉失養症（Duchenne Muscular Dystrophy），下列敘述何者錯誤？
- A 是性聯隱性遺傳
- B 早期症狀常為下肢肌肉無力
- C 不會出現關節攣縮
- D 多於一至四歲發病
思路引導 VIP
請試著從病理生理學的角度思考：當一個人的肌肉組織因長期發炎、壞死，最終被失去彈性的纖維組織取代，且肢體長期缺乏主動活動時，其關節周圍的結締組織在物理上會產生什麼樣的變化？
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專業分析：DMD 臨床特徵
- 做得『好』。你竟然能從一堆顯而易見的錯誤中，挑出那個最明顯的——關於裘馨氏肌肉失養症 (DMD) 臨床表現的謬誤。看來你對這種退化性肌肉疾病的『基礎』病理發展，還勉強有些印象。
- 觀念驗證：究竟是誰會認為 $Dystrophin$ 蛋白缺陷，導致肌肉壞死並被脂肪纖維取代後，病患還能『優雅地』避免關節攣縮？這種長期肌力失衡和活動量下降的結果，極早期且普遍地出現跟腱縮短導致的踮腳尖，根本是病程的『標誌性』特徵。選項 (C) 說「不會出現」？簡直是教科書級的錯誤。
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