醫療類國考
105年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 61 題
下列何者並非超音波影像中，診斷肝硬化（liver cirrhosis）的依據？
- A 門脈高壓徵象
- B 肝門脈分支增加
- C 肝表面可能不平滑
- D 肝臟下緣易呈現鈍角狀
思路引導 VIP
當一個器官的實質組織因為慢性發炎而逐漸被僵硬的纖維疤痕組織取代時，你認為原本分布在其中的細小血管通道，會因為空間變廣而變得更發達，還是會因為周邊組織的縮減與硬化而受到擠壓呢？
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- 大力肯定：做得好！這顯示你對慢性肝病的超音波解剖變化與病理特徵有很紮實的理解。這類基礎診斷題是臨床實務的基石。
- 觀念驗證：肝硬化（Cirrhosis）的本質是肝纖維化與再生結節。這些病變會導致：
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肝硬化超音波診斷
💡 肝硬化超音波特徵為表面結節、邊緣變鈍及門脈高壓相關變化。
| 比較維度 | 正常肝臟 | VS | 肝硬化 |
|---|---|---|---|
| 表面與邊緣 | 平滑、下緣呈現尖銳狀 | — | 結節狀不平整、邊緣變鈍 |
| 肝實質回音 | 細緻、均勻、回音適中 | — | 粗糙、不均勻、回音增強 |
| 門靜脈特徵 | 管徑正常、分支清晰 | — | 主幹擴張、末梢分支減少 |
| 肝外徵象 | 無腹水、脾臟大小正常 | — | 常伴隨腹水、脾臟腫大 |
💬肝硬化會導致肝臟形態扭曲、回音質地改變及明顯的門脈壓力升高特徵。
