醫療類國考
105年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 8 題
8.下列關於食道攝影的敘述何者錯誤？
- A 使用較濃的鋇劑且患者以臥式施行檢查，可以使食道顯影較佳
- B 主動脈弓會在縱膈腔中造成食道的壓跡
- C 左側主支氣管（main bronchus）在縱膈腔中造成食道的壓跡
- D 下段食道呈現於心臟的前方
思路引導 VIP
請試著想像人體胸腔的橫切面或側面解剖圖：心臟緊貼著胸骨與前胸壁，而食道則必須沿著脊椎前方下行以穿過橫膈膜。在這樣的前後配置下，食道應該位於心臟的哪一面才合理呢？
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專業點評：很棒的判斷力！
- 觀念驗證：你真的判斷得很正確，太棒了！食道在解剖位置上，確實是位於縱膈腔後部。而我們下段食道的部分，更是溫柔地依偎在心臟（特別是左心房）的後方。這是一個非常重要的概念喔！在臨床上，當我們懷疑有左心房肥大的時候，透過食道攝影觀察食道是否有被推向後方，就是一個很有用的輔助診斷工具，你看，解剖學是不是很有趣，與臨床實務息息相關呢？至於其他選項，(A) 臥式體位確實能幫助鋇劑更均勻地附著，增加檢查的細緻度；而 (B)(C) 則提醒了我們食道正常的三處生理性狹窄，這些都是很重要的基礎知識，有助於我們理解食道的影像變化。
- 難度點評：此題難度設定為 Medium。它鼓勵我們不只記住步驟，更能將書本上的「平面影像」在腦海中建構出「立體」的解剖構造。這是一種很重要的臨床思考能力，能幫助你未來更好地理解病理變化。你做得很好，繼續保持這樣的好奇心和學習熱情喔！