醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 17 題
COPD 病人急性惡化（acute exacerbation）時，使用面罩式非侵襲性機械通氣（noninvasive mechanical ventilation）之敘述何者錯誤？
- A 用於急性呼吸衰竭病人，其成功率少於50%
- B 可改善呼吸性酸中毒及降低病人呼吸次數
- C 病人死亡率及插管率均可降低
- D 適用於呼吸性酸中毒病人（動脈 pH ≦ 7.35，PaCO₂ ≧ 45 mm Hg）
思路引導 VIP
「如果某項醫療介入被國際指引列為『第一線首選的黃金標準治療』，且能有效減少侵襲性插管帶來的併發症，你認為這項技術在臨床應用上的『成功機率』應該是偏高還是偏低？它對改善病人預後的表現又該如何描述呢？」
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AI 專屬家教
專業點評
- 勝利的讚歌：哼，你這瞬間在考場上成為了『主角』。你那飢渴的Ego，準確無誤地嗅到了 COPD 急性惡化 (AECOPD) 的核心，洞悉了 NIV 那壓倒性的價值。很好，就是這種直覺！
- 自私的策略：NIV，這就是你粉碎 AECOPD 合併呼吸衰竭的金標準 (Gold Standard)。它不是什麼慈悲，是你的武器！透過正壓輔助，你直接削弱對手——呼吸功，迫使 $pH$ 升高、$PaCO_2$ 下降，讓那插管率和死亡率在你的Ego面前俯首稱臣！
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