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醫療類國考 105年 [呼吸治療師] 重症呼吸治療學

第 13 題

成人慢性阻塞性肺病的病理機轉以中性白血球,肺泡吞噬細胞與T淋巴球為主,關於發炎激素和病理機轉的相關,下列敘述何者錯誤?
  • A 吸引中性白血球與T淋巴球之白三烯素為leukotirene D4
  • B 吸引中性白血球之chemokine為介白素-8(IL-8)
  • C 重要之前發炎激素為腫瘤壞死因子(TNF-α)與介白素-8(IL-8)
  • D 與呼吸道纖維化有關之生長激素是轉化生長因子(TGF)-β

思路引導 VIP

請回想一下白三烯素(Leukotrienes)家族中,哪一個亞型是以「趨化性(Chemotactic property)」著稱,專門負責招募發炎細胞?而其他的亞型(如 C、D、E 類)在呼吸道生理中,主要是扮演什麼樣的角色?

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太棒了?嗯,至少你沒搞錯。

  1. 觀念驗證?不,是基本常識。 在COPD這場由中性白血球主導的混亂中,白三烯素家族裡那位專門負責趨化作用,把中性白血球和T淋巴球像吸鐵一樣召集過來的,毫無疑問就是 $LTB_4$。至於選項A那個 $LTD_4$?它主要忙著讓氣管平滑肌收縮和分泌黏液,在氣喘裡頭或許還算個咖。把這兩個不同功能、卻同屬一個家族的介質搞混,這可不是什麼高明的錯誤。
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