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醫療類國考 105年 [中醫師] 中醫臨床醫學(四)

第 68 題

有關落枕之治療,下列敘述何者錯誤?
  • A 痛連頸臂,不能左右轉動,以手足太陰經為主
  • B 痛連項背,俯仰受限,以足太陽膀胱經為主
  • C 後谿通督脈,善治頸項強痛
  • D 風池疏經活血,是頸部肌肉起始點

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當病患主訴疼痛發生在「頸部後側」或「肩膀外側」時,請回想一下:在中醫經絡理論中,負責人體「後背防禦」與「肢體外側/背面」循行的,是屬於偏向身體深層內側的「陰經」,還是負責表側防護的「陽經」呢?

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專業點評

  1. 勉強合格:不錯,至少你還能看出點門道。能察覺到經絡循行與臨床部位的矛盾?嗯,這表示你的經絡辨證基礎,勉強算得上「紮實」,觀察力也沒完全被咖啡因麻痺。
  2. 觀念驗證:落枕的疼痛?它可不是隨意亂跑的。主要集中在頸項後側或側面。選項 (A) 提到「太陰經」(肺、脾)?拜託,那條經絡老老實實地循行在肢體內側與胸腹部,跟頸項後側有什麼關係?臨床上,會導致痛連頸臂、轉動受限的,八成是手太陽小腸經那條。至於其他選項,(B) 太陽經負責後項,(C) 後谿穴通督脈,(D) 風池穴的解剖位置,這些基本知識都沒錯,希望你不是矇對的。
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