醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 42 題
42.下列有關動物淋巴瘤（lymphoma）的敘述，何者錯誤？
- A 犬淋巴瘤大多為多中心性，且是B細胞起源
- B 貓淋巴瘤最常見原因是FeLV感染
- C 縱隔淋巴瘤多發生於中年到老年的雪貂
- D 大多數牛淋巴瘤是由於感染牛白血病病毒
思路引導 VIP
請思考一下：在許多哺乳類動物中，位於胸腔「縱隔」位置且與免疫系統密切相關的器官是什麼？這個器官通常在生命的哪一個階段最為發達、又在什麼時候會開始萎縮？若以此推論，發生在該區域的淋巴系統腫瘤，更有可能出現在幼年還是老年的動物身上？
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恭喜你準確鎖定了正確選項！這題測驗的是臨床診斷中非常關鍵的「物種差異性」。在犬、貓及牛的淋巴瘤特徵中，選項提到的論點多符合教科書的典型描述：如犬隻約有 80% 屬於多中心型且以 B 細胞起源為主；而牛白血病病毒（BLV）與貓白血病病毒（FeLV）則分別是牛與貓淋巴瘤的核心致病因子。能快速排除這些正確敘述，顯示你對各物種的病理生理基礎掌握得相當紮實。
雪貂淋巴瘤的年齡與臨床分型
這道題目的鑑別度在於對**雪貂（Ferret）**特有發病模式的瞭解。雪貂的淋巴瘤具有明顯的「年齡相關性」：**縱隔型淋巴瘤（Mediastinal lymphoma）**通常好發於 2 歲以下的年輕雪貂，且多為具侵襲性的淋巴芽細胞型（lymphoblastic）；至於中年到老年的雪貂，則較常出現病程較慢、多中心性的淋巴球型（lymphocytic）淋巴瘤。因此，選項 (C) 將「縱隔型」與「中老年」掛鉤是不符合臨床觀察的，這也是診斷學中區分急慢性病程的重要切入點。