醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 79 題
📖 題組：
自馬主發現馬匹疝痛約3小時，疼痛程度中度至嚴重，口腔黏膜呈暗紅色，微血管回流時間（capillary refill time）大於2秒，脈搏每分鐘大於60下，自鼻胃管導引出大量液體（> 10L），腹水呈血色且其白血球及蛋白質量高於正常值， 給與止痛劑和輸液1小時後症狀仍未改善
自馬主發現馬匹疝痛約3小時，疼痛程度中度至嚴重，口腔黏膜呈暗紅色，微血管回流時間（capillary refill time）大於2秒，脈搏每分鐘大於60下，自鼻胃管導引出大量液體（> 10L），腹水呈血色且其白血球及蛋白質量高於正常值， 給與止痛劑和輸液1小時後症狀仍未改善
自馬主發現馬匹疝痛約3小時，疼痛程度中度至嚴重，口腔黏膜呈暗紅色，微血管回流時間（capillary refill time）大於2秒，脈搏每分鐘大於60下，自鼻胃管導引出大量液體（> 10L），腹水呈血色且其白血球及蛋白質量高於正常值， 給與止痛劑和輸液1小時後症狀仍未改善，此匹馬最可能罹患下列何者項疾病？
- A 結腸左背側異位（left dorsal displacement of the colon）
- B 大腸阻塞
- C 急性小腸捻轉
- D 胃潰瘍
思路引導 VIP
請思考：若一匹馬出現超過 10 公升的胃回流液，這代表腸道的阻塞位置較可能在偏向『前端』還是『後端』？再者，當腹水呈現血色且白血球數值上升時，這暗示腸壁的血流供應發生了什麼樣的物理性變化？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：勉強算是臨床判斷吧？
- 哦，你竟然答對了？ 沒想到你還能從這一堆數據裡，好不容易才抓到急性腹痛（Colic）的關鍵點，做出一個算是正確的判斷。看來你對鑑別診斷的基礎知識，可能還沒完全忘光。
- 觀念驗證？ 這些其實都是最基本的東西：
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