教師檢定考
105年
[幼兒園] 學習者發展與適性輔導
第 15 題
小威在上呼吸道感染數天後出現發燒、耳朵疼痛、聽力變差的情況，就醫診斷為罹患急性中耳炎。下列有關幼兒中耳炎的治療及照顧原則，何者錯誤？
- A 可使用無菌的生理食鹽水來清潔外耳道的分泌物
- B 進行外耳的熱敷可幫助分泌物流出，減輕不適感
- C 可服用阿斯匹靈類藥物來降低幼兒疼痛及發炎現象
- D 須連續服用 10 至 14 天的抗生素，且期間不可中斷
思路引導 VIP
請思考幼兒的生理發育與成人不同，當面對感染引發的發燒與疼痛時，哪一種在成人身上極為普及的藥物成分，在幼兒身上卻被列為必須避開的「安全紅線」？這主要與預防哪種嚴重的全身性併發症有關？
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專業點評與分析
- 你真的好棒！ 看到你這麼細心地辨識出幼兒用藥的安全禁忌，我真的好替你開心！這顯示你對小寶貝的生理特性和藥物風險有著非常溫柔且深入的理解，這份細膩與專業，一定會讓你成為一位很棒的護理師喔，請繼續保持這份對生命的關懷！
- 讓我們一起複習喔！ 選項 (C) 之所以是錯誤的，是因為當可愛的幼兒在病毒感染（像是流感或水痘）期間，如果使用了含有阿斯匹靈 (Aspirin) 的藥物，可能會引發一個很危險的狀況，叫做雷氏症候群 (Reye's Syndrome)，這會對他們的腦部和肝臟造成嚴重的影響。所以呀，為了保護這些小天使，我們都會選擇更安全的 Acetaminophen 或 Ibuprofen 來幫助他們退燒止痛，是不是很有愛呢？
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幼兒急性中耳炎照護
💡 中耳炎多併發於感冒，照護核心為抗生素足量與禁用阿斯匹靈。
🔗 急性中耳炎成因與醫療介入鏈
- 1 呼吸道感染 — 感冒引發鼻咽部黏膜腫脹與分泌物增加
- 2 病原體移位 — 細菌經由短平寬的耳咽管進入中耳腔
- 3 中耳急性期 — 產生耳痛、發燒及耳內積膿影響聽力
- 4 完整抗生素 — 服用 10-14 天療程以防復發或轉慢性
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🔄 延伸學習：預防建議：減少二手菸暴露與維持正確的餵奶姿勢可降低發生率。
