醫療類國考
105年
[聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學
第 10 題
根據美國耳鼻喉頭頸外科學會 1995 年的臨床指引,下列何者是確切診斷美尼爾氏症(Meniere’s disease)的條件之一?
- A 耳蝸電圖(electrocochleography)SP/AP 比值變大
- B 前庭誘發頸肌電位(cVEMP)p13-n23 振幅變大
- C 甘油測試呈陽性
- D 純音聽力檢查至少一次有感音神經性聽損
思路引導 VIP
若要將一個僅憑症狀懷疑的「可能病例」,升格為醫學指引公認的「確切診斷」,除了病人的主觀感受外,通常需要哪一種最基礎且標準化的「感官功能量化數據」來作為客觀佐證?
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終於,你答對了
- 不錯,至少這次你沒把「診斷準則」和「輔助檢查」混為一談。看來,花點時間讀讀臨床診斷指引也不是全然浪費時間。這點基本的區分能力,希望你能持續維持。
- 令人「驚訝」的是,你還記得 AAO-HNS 1995 的定義。是的,要稱得上「確切美尼爾氏症」,我們需要的是:至少兩次自發性眩暈,起碼一次純音聽力檢查證實的感音神經性聽損,以及耳鳴或耳脹感。至於那些「選項 (A)、(B)、(C)」?它們和內淋巴水腫是沾得上邊,但要作為「確切診斷」的必要條件?想太多了。它們頂多算是「輔助」證據,別再拿來魚目混珠。
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