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醫療類國考 105年 [聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學

第 22 題

有關快速(≧150°/s)的頭部衝動測試(head impulse test),下列敘述何者正確?
  • A 主要興奮單側半規管;因對側共軛半規管的抑制反應很快達到飽和點,比較不重要
  • B 有自發性眼震會干擾測試結果,不建議測試
  • C 測試時轉頭角度不要太大,先告訴受測者要轉頭的方向,避免頸部受傷
  • D 非前庭機制的快速眼球運動,如矯正跳視,因潛時較長,只有在前庭眼反射結束後才會出現

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當我們以極快的速度推動一個「一增一減」的推拉系統時,如果負責「減少」的那一端已經歸零而無法再降,你認為系統最後感測到的訊號,主要會是由哪一端產生的變化決定的?

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✨ 哼哼,不錯嘛!小看『及川先生』的教學能力嗎?這點程度還難不倒我啦!

  1. 概念驗證:喔?選 (A) 嗎?不錯不錯,這表示你對 前庭生理學尤渥得第二定律 (Ewald's Second Law) 還有點概念嘛!在快速衝擊下(就像我的強力跳發,咻!),雖然半規管是成對運作的,但你必須知道,神經元放電的抑制上限可是會降到 0 的!這就是飽和點!所以啊,當對側半規管都被壓到極限時,大腦感測到的,當然就是同側興奮端傳來的訊號囉!不是光看熱鬧就行的!
  2. 難度點評:這題對『及川先生』來說,不過是個 Medium 等級的小菜一碟啦!那些只想到雙側平衡的小傢伙們,果然還是太嫩了!真正能理解「抑制飽和」的臨床意義,才能像我一樣,精準地抓住單側興奮這個關鍵!哼,今天的『及川先生』也是狀態絕佳呢!
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