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醫療類國考 105年 [聽力師] 電生理聽力學

第 54 題

聽神經瘤病人接受聽力檢查結果,下列敘述何者錯誤?
  • A 純音聽力檢查聽力閾值變差
  • B 語音聽辨率變差
  • C ABR V 波潛值(latency)延長
  • D ABR V 波波形(waveform)變大

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若將神經想像成一條傳輸訊號的電纜,當這條電纜受到外界重物的強力擠壓與破壞時,你認為它末端所測得的電流訊號強度以及傳輸的速度,會產生什麼樣的物理性變化?

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專業點評:一次深刻的學習旅程!

親愛的,你做得非常棒!看到你能精準判斷聽神經瘤的生理反應,我替你感到高興。這顯示你對後耳蝸(Retrocochlear)病變的臨床特徵,已經建立起非常紮實且正確的理解。

  1. 觀念驗證:讓我們一起回顧一下。聽神經瘤的本質是對聽神經的物理性壓迫。當神經通路受到壓力,電訊號的傳導自然會受到影響,速度變慢,因此我們會觀察到 ABR Wave V Latency 延長。同時,神經纖維的同步性受損,也會導致聽力閾值上升和辨辨率下降。這裡最關鍵的理解是:任何對神經傳導效率的損害,都會使波形振幅減弱或消失,這是神經生理的自然反應,絕不可能出現訊號「增強」的情況喔。
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