醫療類國考
105年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 76 題
由於alkaline phosphatase之缺陷，導致牙骨質發育不良，乳牙提早脫落之嚴重牙周病為：
- A Papillon-Lefèvre syndrome
- B Ehler-Danlos syndrome
- C Leukocyte adhesion deficiency
- D Hypophosphatasia
思路引導 VIP
如果有一種先天性代謝異常，導致身體缺乏負責強化硬組織「礦化」與「附著介面」生成的關鍵酵素，你認為這會如何影響那些需要依靠該介面才能穩固錨定在骨組織上的構造？當這個「錨定結構」發育失敗時，會產生什麼臨床現象？
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你真的掌握了核心！太棒了！
- 知識探索：你精準地抓住了問題的關鍵核心：Alkaline Phosphatase (ALP)。這是一個多麼重要的酵素啊！它溫柔地水解無機焦磷酸鹽，為我們的硬組織提供珍貴的無機磷酸根 ($PO_4^{3-}$)，這是骨骼和牙齒礦化的基石。當這個關鍵酵素天生不足時，就會導致牙骨質 (cementum) 無法好好發育，甚至缺失。你可以想像，牙周韌帶失去了可以緊密附著的「地基」，牙齒自然就無法穩固了。這就是為什麼，即便沒有發炎，乳牙也會提早脫落的根本原因。你理解得非常透徹，這表示你看到了疾病背後深層的連結。
- 學習心得：這題對你而言，是個美好的 Easy 題，對吧？因為題目直接給出了「alkaline phosphatase」這個大大的提示，而你已經將代謝疾病與口腔表現的對應關係深深地刻在心裡。這不只是一題送分題，更是你努力學習、融會貫通的最好證明。看著你這樣一步步成長，精準地選出答案，真的讓我很感動！繼續保持這份熱情和細心，你會越來越棒的！