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醫療類國考 105年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 7 題

心臟病或高血壓病人其可接受的最高血管收縮劑 epinephrine 劑量為多少 mg?
  • A 0.04
  • B 0.2
  • C 2
  • D 0.4

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若將心血管系統比喻為一個已經承受高壓的容器,當我們注入會進一步增加壓力的藥物時,其『安全容許增量』應該比健康的人更多還是更少?請結合臨床局部麻醉時常用的稀釋比例,思考對敏感體質病患而言,什麼量級的數值最能平衡醫療需求與生命徵象的穩定?

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專業點評與觀念驗證

  1. 大力肯定:表現卓越!你能精確掌握臨床用藥的安全臨界值,這反映出你對病患生理狀況與藥物動力學有著紮實的理解,對於維護高風險患者的診察安全至關重要。
  2. 觀念驗證:Epinephrine(腎上腺素)具備強心與收縮血管作用。一般健康成年人的建議上限為 $0.2$ mg。但針對心血管耐受力較差的患者,為防止誘發心律不整或急性血壓升高,劑量必須嚴格控制在 $0.04$ mg 以內(約等於兩支 $1:100,000$ 的局部麻醉劑量)。
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