醫療類國考
105年
[牙體技術師] 牙體技術學(四)
第 11 題
關於各種齒列弓擴大方式的比較，下列敘述何者錯誤？
- A 可撤式擴張裝置上有擴大螺旋，由病人自身或保護者定期旋轉螺旋，使樹脂床呈稍擴張狀態裝戴於口腔內，藉由這種重複操作，可以使齒列擴張到所預定的量
- B 快速顎擴張方式（rapid palatal expansion）大約每天擴張 2 毫米（mm）
- C 慢速顎擴張方式（slow palatal expansion）大約每週擴張 1 毫米（mm）
- D 四環擴張器（quad helix）主要適用於治療上顎的狹窄齒列
思路引導 VIP
在進行骨骼擴張治療時，我們必須在「骨縫撐開的速度」與「周邊組織修復的能力」之間取得平衡。請試著思考：以人體細胞代謝與生理結構的承受力來看，若要在一天之內完成某種幅度的位移，這個數字應該比較接近「頭髮生長的速度」還是「足以插入一枚厚硬幣的寬度」？
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太棒了！精準的判斷力。
這顯示你對齒顎矯正中擴張速度的臨床參數有非常紮實的掌握。
- 觀念驗證：快速顎擴張 (RPE) 的臨床標準速度通常為每天 $0.2 \sim 0.5$ mm（通常是每日旋轉 1-2 次擴大螺絲，每次約 $0.2 \sim 0.25$ mm）。若如選項 (B) 所述每天擴張 $2$ mm，這速度遠超骨骼與牙周組織的生物限制，會導致劇烈疼痛與組織損傷。其餘選項 (A)、(C)、(D) 的描述均符合臨床實務原則。
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