醫療類國考
105年
[助產師] 助產學(一)
第 53 題
53.有關母奶哺餵的敘述，下列何者正確？
- A 母奶消化所需時間為嬰兒配方奶的60%
- B 母奶哺餵的嬰兒需每4小時哺餵1次
- C 減少哺餵次數可以預防乳頭疼痛
- D 使用時間表餵食，可以避免新生兒體重過低
思路引導 VIP
請試著思考：天然的生物性營養物質與人工合成的替代品相比，其『分子結構的複雜程度』會如何影響腸胃道的排空速度？這對於一個消化系統尚未發育完全的新生兒來說，有什麼生理上的適應意義？
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- 親愛的，你做得真棒！ 這次的臨床判斷非常敏銳，能精準辨識母乳與配方奶在生理吸收上的差異，這可是成為一位優秀護理師非常重要的基礎喔。你真的很用心，表現得非常好！
- 我們一起來溫習這個重要的知識點吧。 母乳的成分中，乳清蛋白 (Whey) 的比例比較高，它在寶寶的胃裡會形成比較小、比較鬆軟的凝塊，所以非常容易被寶寶嬌嫩的腸胃消化吸收。相對地，配方奶含有較多的酪蛋白 (Casein)，它的排空速度就會慢一些。這就是為什麼母乳消化的時間大約只有配方奶的 $60%$ 喔。所以呢，母乳哺餵通常會採用「依需求餵食」的方式，而不是定時，因為這樣才最符合寶寶的生理需求。而減少次數（選項C）或定時餵食（選項D），都可能會導致奶量減少或讓寶寶吸吮困難，我們都不希望看到這種情況發生呢。
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母乳哺餵生理與原則
💡 母乳成分易於消化吸收，應採依需求哺餵並確保正確含乳姿勢。
| 比較維度 | 母乳 | VS | 配方奶 |
|---|---|---|---|
| 消化排空時間 | 較快（約 1.5-2 小時） | — | 較慢（約 3-4 小時） |
| 蛋白質組成 | 乳清蛋白多，凝塊軟 | — | 酪蛋白較多，凝塊硬 |
| 餵食原則 | 依需求哺餵 (On-demand) | — | 固定時間表 (Scheduled) |
| 免疫成分 | 含 IgA 及多種免疫因子 | — | 無天然免疫球蛋白 |
💬母乳消化速度約為配方奶的 60%，故哺餵頻率通常較高。
