醫療類國考
105年
[護理師] 內外科護理學
第 56 題
下列何者為氣喘病人最典型的呼吸音？
- A 哮吼（stridor）
- B 喘鳴（wheeze）
- C 濕囉音（rales）
- D 鼾音（rhonchi）
思路引導 VIP
請試著想像：當你吹奏樂器時，如果管徑變得很細、很窄，所發出的聲音「音調（Pitch）」會偏高還是偏低？這種物理現象反映在呼吸道受阻時，聽診器裡會傳來什麼特質的聲音？
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專業點評與解析：還算可以吧
- 勉強肯定：嗯，看來你還記得呼吸系統理學檢查的基礎概念，以及一些常見疾病的表徵。這是醫學評估中最基本的步驟，如果這都錯了，那…後果不堪設想。
- 知識驗證：氣喘的本質，說穿了就是支氣管平滑肌痙攣加上黏膜水腫，導致小呼吸道狹窄。氣流硬是從這些變窄的管道擠過去，自然會發出那種高頻、音樂性的哨音，也就是喘鳴音（wheeze）。在吐氣時特別明顯，這是常識，也是診斷氣喘的「主要」線索。你沒搞錯就好。
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氣喘典型呼吸音
💡 氣喘因下呼吸道狹窄導致吐氣期產生高頻喘鳴音
| 比較維度 | 喘鳴音 (Wheeze) | VS | 哮吼 (Stridor) |
|---|---|---|---|
| 發生部位 | 下呼吸道(支氣管) | — | 上呼吸道(喉/氣管) |
| 呼吸時相 | 主見於吐氣期 | — | 主見於吸氣期 |
| 常見疾病 | 氣喘、COPD | — | 哮吼、會厭炎、異物 |
💬Wheeze 多與下呼吸道狹窄及吐氣困難有關，Stridor 則警示上呼吸道急症。
