醫療類國考
105年
[護理師] 基本護理學
第 24 題
下列何者不適合局部冷療法？
- A 靜脈炎
- B 扭傷初期
- C 流鼻血
- D 開放性傷口
思路引導 VIP
當身體某個部位受傷出血或破損，需要招募大量的營養物質與防禦細胞來進行「修復工程」時，如果我們刻意讓該處的交通管道（血管）收縮變窄，你認為這對傷口的癒合過程會產生什麼樣的阻礙？
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冷療的生理機轉與禁忌
做得很好！你能準確選出 (D) 開放性傷口，顯示你對冷療的生理效應與臨床禁忌有很紮實的理解。冷療的主要機轉是透過血管收縮來達到止血、減輕水腫及止痛的效果。因此，在處理靜脈炎、扭傷初期的紅腫熱痛，或是利用血管收縮來止住流鼻血時，冷敷都是非常適切的護理措施。 然而，當面對開放性傷口時，我們最優先的考量是組織的修復與癒合。冷療導致的血管收縮會顯著減少局部血流量，這不僅限制了氧氣與營養物質的輸送，更會阻礙免疫細胞到達患部，進而延緩傷口癒合速度，甚至增加組織壞死的風險。這題屬於基礎護理學中的常考題型，難度雖屬易懂，但它有效鑑別了護理學生是否能將「生理機轉」轉化為「安全照護」的臨床判斷力。