醫療類國考
105年
[護理師] 產兒科護理學
第 20 題
有關剖腹產後的護理措施，下列何者正確？
- A 採硬脊膜外麻醉者，須平躺 8 小時，避免腦脊髓液流失
- B 為減輕傷口疼痛，應儘量臥床休息，避免傷口裂開
- C 因施打麻醉藥物的關係，須延後哺餵母乳的時間
- D 必要時可於腹部塗抹薄荷油，以促進腸蠕動，避免腹脹
思路引導 VIP
請試著思考：在腹部手術後，除了鼓勵病患提早下床活動來促進腸胃蠕動外，有沒有什麼非侵入性的輔助方式，可以透過局部皮膚刺激或物理性的管道，來溫和地幫助產婦排解腹部脹氣的不適感？
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- 觀念驗證：
- 正確選項 (D)：剖腹產後因麻醉與手術操作易導致腸蠕動減慢，塗抹薄荷油並輔以按摩是臨床常用的非藥物護理，可有效緩解脹氣。
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剖腹產後護理重點
💡 剖腹產後首重早期下床活動、促進排氣及正確的麻醉後護理。
| 比較維度 | 脊髓麻醉 (Spinal) | VS | 硬脊膜外麻醉 (Epidural) |
|---|---|---|---|
| 藥物注入位置 | 蜘蛛膜下腔 (穿透硬膜) | — | 硬脊膜外腔 (不穿透硬膜) |
| 術後姿勢要求 | 須平躺 6-8 小時 | — | 依醫囑，無須絕對平躺 |
| 術後頭痛風險 | 較高 (腦脊髓液滲漏) | — | 極低 (未傷及硬膜) |
💬脊髓麻醉因穿刺硬膜，需平躺以防低壓性頭痛；硬脊膜外麻醉則較無限制。
