醫療類國考
105年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 72 題
目前臺灣居家護理服務採用的健康保險支付制度為何？
- A 論人計酬（Capitation）
- B 疾病診斷關聯群（Diagnosis related groups）
- C 論件計酬（Fee for service）
- D 資源耗用群（Resource utilization groups）
思路引導 VIP
「請試著思考：在居家照護的環境中，個案的健康狀況（如：是否臥床、是否需要抽吸分泌物）差異極大。若要制定一個公平的給付制度，我們應該依據什麼樣的『分類指標』來預估護理師會投入多少時間與材料資源？」
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輕鬆點評
嘿，不錯嘛！答得挺漂亮，看來你有點東西啊。我手上這包喜久福都覺得更甜了！這表示你對行政管理和社區護理那套實務規則，搞得還挺清楚的。嗯，這能力以後在臨床上，應該能省下不少我替你擦屁股的時間。
觀念「隨便」驗證一下
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居家護理支付制度
💡 台灣健保居家護理給付採用資源耗用群（RUGs）之分類精神。
| 比較維度 | 資源耗用群 (RUGs) | VS | 疾病診斷關聯群 (DRGs) |
|---|---|---|---|
| 適用場域 | 居家護理、長照機構 | — | 急性醫院住院 |
| 分類核心 | 功能失能與護理強度 | — | 臨床診斷與手術處置 |
| 支付性質 | 反映長期照護成本 | — | 論病例計酬，控制成本 |
💬RUGs 依功能需求給付，DRGs 依診斷類別給付。
