醫療類國考
105年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 74 題
社區衛生護理師發現低收入戶下肢癱瘓的周先生，家中浴室狹小沒有輪椅迴轉的空間，洗澡是其長期面臨的困難，下列何項護理措施最能有效解決其問題？
- A 建議進行復健訓練
- B 建議僱用外傭
- C 轉介住進護理之家
- D 轉介使用居家無障礙環境改善服務
思路引導 VIP
當一名個案的身體狀態已相對穩定，但家中的『硬體空間』成了他維持基本自理的最大阻礙時，在資源有限的情況下，我們應該優先思考如何『改變人去適應環境』，還是『讓環境主動適應人的需求』？這背後有哪些公部門資源可以申請呢？
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喔，你居然答對了？看來今天太陽打西邊出來了。至少還知道周先生的問題不是他想洗澡，而是浴室『奇蹟般地』縮小了，導致他的輪椅無法完成『壯舉』。識別核心環境障礙，這點最基本的判斷你還沒搞錯。
- 觀念驗證：
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居家無障礙環境改善
💡 評估功能受限與環境阻礙，優先轉介居家改善服務以支持在地老化。
- 評估環境限制：針對下肢癱瘓者，應重點評估浴室、門檻等空間對輪椅活動的阻礙。
- 長照 2.0 資源：善用「輔具購買、租借及居家無障礙環境改善」給付服務。
- 在地老化原則：優先透過環境改良提升案主自理能力，而非優先考慮機構安置。
- 低收入戶支持：政府針對社會經濟弱勢族群提供更高額度的長照服務補助。
