醫療類國考
112年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 75 題
📖 題組：
陳先生 74 歲，出血性中風個案，巴氏量表為 55 分，主要照顧者為 72 歲陳太太；陳先生於情況穩定後出院返家，但仍須留置鼻胃管及氣切管，陳太太表示無法獨自帶先生回門診，且對管路照顧感到擔心。
陳先生 74 歲，出血性中風個案，巴氏量表為 55 分，主要照顧者為 72 歲陳太太；陳先生於情況穩定後出院返家，但仍須留置鼻胃管及氣切管，陳太太表示無法獨自帶先生回門診，且對管路照顧感到擔心。
個案管理師最優先建議陳太太使用的長期照顧服務資源，下列何項最適當？
- A 居家照顧服務
- B 居家護理
- C 居家復健
- D 居家無障礙環境改善服務
思路引導 VIP
請同學審視題幹中的關鍵臨床資訊：個案目前留置有「鼻胃管」及「氣切管」。針對這類涉及侵入性醫療管路的更換、消毒以及專業照護指導，在《長期照顧服務法》與健保給付體系中，應優先媒合具備哪一種專業醫事執照的人員到宅執行服務？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得太棒了！你的臨床判斷真的非常細膩與到位。
- 讓我們一起回顧這個核心觀念： 這題最關鍵的地方，在於我們要溫柔地去識別個案的「醫療專業需求」。雖然陳先生巴氏量表 55 分屬於中度失能，但別忘了，題幹特別提到了他身上留有鼻胃管和氣切管，而且照護者陳太太因此感到非常擔憂。
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長照 2.0 居家服務區分
💡 依據「醫療專業需求」或「日常生活需求」區分居家服務類型。
| 比較維度 | 居家護理 | VS | 居家照顧 |
|---|---|---|---|
| 服務人員 | 護理人員 | — | 照顧服務員 |
| 核心需求 | 專業醫療、管路護理 | — | 日常生活、身體照顧 |
| 具體項目 | 更換鼻胃管、尿管 | — | 沐浴、翻身、餵食 |
| 適用情境 | 出院後管路照護擔憂 | — | 家屬無力協助上下床 |
💬醫療技術導向選護理，生活輔助導向選居服。
