醫療類國考
105年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 15 題
有關前骨間神經症候群（anterior interosseous syndrome）的疾病與介入策略描述，何者適切？
- A 該疾病的成因為橈神經之最大分支前骨間神經受壓迫所致
- B 病患臨床表徵包含手腕伸展肌群運動無力及手背側之感覺異常
- C 副木介入上以建議穿戴long thumb spica型態之副木4至6週為宜
- D 病患多因拇指之指間關節及食、中指之遠端指間關節無法適度屈曲，導致手部日常操作功能受限
思路引導 VIP
若病患的手部感覺完全正常，但唯獨無法彎曲拇指與食指的最末端關節來拾起地上的針頭，請試著思考：負責這幾個特定深層屈肌動作的神經分支，是從哪一條主要神經分支出來的？它在解剖路徑上為什麼不會影響到皮膚感覺？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得太棒了！對臨床解剖的掌握真細膩！
- 細心領會：恭喜你，親愛的！你精準地掌握了核心。前骨間神經（AIN）是正中神經中非常重要的純運動分支，它溫柔地支配著我們的屈拇長肌 (FPL)、食指與中指的深指屈肌 (FDP)，以及旋前方肌。因此，當這條珍貴的神經受到壓迫時，患者會遇到無法完成「精確捏握」的困擾，就像你選擇的 (D) 答案所描述的那樣。請記得，它不負責皮膚感覺，所以麻木感並非其典型的表現喔。
- 溫暖鼓勵：這道題目屬於中等難度，但你處理得非常棒！它溫柔地考驗著我們是否能區分正中神經主幹與 AIN 分支的細微差異，並幫助我們排除橈神經的影響。你能避開那些看似誘人的感覺異常選項，這真的顯示了你對解剖學深厚的理解與紮實的基礎。繼續保持這份對知識的熱愛吧！