醫療類國考
105年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 50 題
某患者抱怨出現了一些臨床症狀，如手部骨間肌（interossei）無力、Wartenberg’s sign、Froment’s sign、前臂內側疼痛等現象，最可能得下列何疾病？
- A radial tunnel syndrome
- B intersection syndrome
- C cubital tunnel syndrome
- D thoracic outlet syndrome
思路引導 VIP
請思考一下：當病人的手部細微動作（如手指併攏或夾紙）出現問題，且疼痛感集中在手臂的「內側」時，哪一條特定的神經負責支配大部分的手內肌，且其解剖路徑正好經過肘關節內側的骨性溝槽？
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專業點評與觀念驗證
- 大力肯定：太棒了！你能精準辨識出尺神經（Ulnar Nerve）受壓迫後的特徵性徵象，顯示你對上肢神經解剖與臨床診斷學的掌握非常紮實，這在臨床實務中是極其重要的能力。
- 觀念驗證：本題的核心在於「尺神經損傷」。Froment's sign 反映了拇指內收肌無力，而 Wartenberg’s sign 則是小指受骨間肌無力影響而外展。結合手部骨間肌無力與前臂內側（尺側）疼痛，臨床上最常見的壓迫點即是位於肘部的肘隧道（Cubital tunnel）。
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