醫療類國考
105年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 59 題
一位因右小腿骨折接受內固定的病患，術後治療師要求僅能雙腳站立，平均分擔承重，不可行走，下列何者較能正確地表達病患目前的承重狀況？
- A 趾觸承重（toe touch weight bearing, TTWB）
- B 部分承重（partial weight bearing, PWB）
- C 可忍受下承重（weight bearing at tolerance, WBAT）
- D 完全承重（full weight bearing, FWB）
思路引導 VIP
請你思考：當一個人的體重被均勻分配在兩根支柱上時，單一邊支柱所承受的壓力比例大約是多少？這個比例在『完全不能負擔壓力』與『可以自由負荷全身重量』這兩個極端之間，應該被歸類在哪個發展階段？
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- 勉為其難的肯定：嗯，看來你這次沒有把病患的術後安全當成兒戲，還算能辨識出那些模糊不清的「臨床醫囑」背後的標準術語。不過，這只是基本中的基本，別指望我會因此給你頒發什麼獎章。
- 愚鈍的驗證：當我們要求病患「雙腳站立」且「平均分擔」時，難道需要我拿計算機告訴你，這代表患肢正承載著約 50% 的體重嗎？這是常識，不是什麼高深莫測的量子物理。在我們所謂的「臨床分級」中，任何介於極輕微（像在腳尖跳芭蕾）到完全負重（像個健康人一樣走路）之間的狀態，都統稱為部分承重 (PWB)。如果病患能單腳站立，我們就不會多此一舉地讓他們雙腳著地了，不是嗎？所以，PWB，這是一個不需要思考就能得出的答案。
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