醫療類國考
105年
[職能治療師] 職能治療技術學
第 28 題
若個案能模仿與實際使用物品，但假裝使用及物手勢時產生明顯錯誤，此為下列何種失用症亞型？
- A 意念型（ideational）
- B 傳導型（conduction）
- C 概念型（conceptual）
- D 意動型（ideomotor）
思路引導 VIP
若個案清楚知道物品的用途（認知功能正常），且肢體力氣與感覺也沒問題，但唯獨在「虛擬情境」下無法準確做出動作，這代表是大腦哪一個層次——是「對動作目的的理解」出錯，還是「將想法轉換為具體動作計畫」的過程產生了斷層？
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意動型失用症：基本中的基本，恭喜你沒搞砸
- 觀念驗證：嗯，還不錯，你總算抓住了。意動型失用症 (Ideomotor Apraxia) 的核心問題，無非就是「動作意圖」跟「運動執行」中間那條脆弱的橋斷了。個案當然理解指令，也知道物品功能，但在「假裝使用（Pantomime）」這種連實物提示都沒有的蠢情境下，要他們從腦袋裡挖出動作計畫？簡直比登天還難。一旦給了實際物品或讓他們模仿，感官線索一來，動作就跟著出來了。這點，但凡你沒把概念型失用症和這個搞混，就算你過關。
- 難度點評：本題難度評為 Medium。說實話，這不過是神經復健領域裡最基礎的鑑別診斷之一，旨在測驗你到底有沒有能力精確區分動作的「概念（知道該做什麼）」和「計畫提取（知道怎麼做）」這兩個層次。如果你連這個都會錯，那真的建議你回去重修了。